細(xì)胞療法賽道,正在上演一出冰與火之歌。
少數(shù)公司商業(yè)化高歌猛進(jìn),絕大多數(shù)公司卻在經(jīng)歷最糟糕的一年。
日前,Notch Therapeutics,這家位于加拿大的細(xì)胞治療生物技術(shù)公司正在關(guān)閉其溫哥華實驗室。
一個出現(xiàn)在LinkedIn的帖子稱,公司之所以關(guān)閉實驗室,部分原因是為了“在這些外部充滿挑戰(zhàn)和動蕩的時期保持運營效率”。
然而,溫哥華實驗室雖然只是Notch三個細(xì)胞治療中心中的一個,但卻是公司總部。這似乎又透露出了不一樣的信息。
在LinkedIn的另一篇帖子中,Notch的首席執(zhí)行官David Main表示,“縮減組織規(guī)模從來都不是一件愉快的事?!?/span>
但在經(jīng)歷不愉快的同時,這位CEO也主動當(dāng)起了“掮客”,他在LinkedIn上希望依然開放職位的組織伸出援手,以便自己解雇的員工擁有新的就業(yè)機(jī)會。
這也側(cè)面反映出細(xì)胞療法當(dāng)下面臨的艱難處境。
不只是Notch,已經(jīng)在美股上市的細(xì)胞療法公司的處境都不容樂觀。除了傳奇生物依然堅挺,F(xiàn)ATE、Allogene等曾經(jīng)名聲顯赫的公司,如今股價均經(jīng)歷了“膝蓋斬”。國內(nèi)CAR-T療法的先驅(qū),不管是商業(yè)化還是股價,也都難言出色。
國內(nèi)外這些選手的落寞,似乎也預(yù)示著,細(xì)胞療法的出清正在加速。
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資金的難以為繼
2017年,CAR-T療法進(jìn)入商業(yè)化元年,也徹底點燃了細(xì)胞療法賽道的熱度。全球范圍內(nèi),大批初創(chuàng)公司,帶著夢想與資金入局。
畢竟,先驅(qū)Kymriah和Yescarta只是細(xì)胞療法的序幕,還有諸多痛點沒能解決。
Notch就是想要后來居上的選手之一。借著多倫多Sunnybrook研究所的技術(shù),Notch向外界講述了一個克服傳統(tǒng)CAR-T療法的痛點“可擴(kuò)展性和一致性”的故事。
這家公司押注的是誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(iPSC)路線。
大家都知道,大多數(shù)細(xì)胞療法面臨的痛點,是需要基于患者自體細(xì)胞進(jìn)行“按需定制”:這導(dǎo)致,每個患者自己的細(xì)胞必須被提取出來,在體外進(jìn)行基因改造,然后輸送回患者,整個過程費時費財,存在可及性、可負(fù)擔(dān)性等諸多問題。
iPSC恰恰可以解決這一痛點。iPSC可以分化成具有不同功能的細(xì)胞,例如,分化為人體衛(wèi)士T細(xì)胞,或NK細(xì)胞,甚至是更多品類細(xì)胞。而且,由于iPSC具有無限復(fù)制能力,具備低成本、批量生產(chǎn)的可能,能夠源源不斷地為我們提供“武器”。
也正因此,Notch很快獲得了產(chǎn)業(yè)選手的認(rèn)可。2021年,Notch拿到了包括Allogene在內(nèi)參與的A輪融資,總額達(dá)到8500萬美元。
然而,后續(xù)的資本寒冬,打了Notch一個措手不及。完成A輪融資至今,Notch再也沒能獲得資本的青睞。從這一點來說,Notch今日的關(guān)停、裁員實屬必然。
當(dāng)然,受到資金之困的不僅是Notch。成立于2012年,累計融資額達(dá)到2.5億美元的細(xì)胞療法老將Tessa,也于今年宣布停止公司運營,進(jìn)入破產(chǎn)清算程序。
就連已經(jīng)上市的公司,比如FATE、Century,也陷入了資金困境,不得不大幅裁員砍項目來維持公司的生存。
這些公司的經(jīng)歷,都凸顯了寒冬之中細(xì)胞療法的真實處境。
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講述故事的層層挑戰(zhàn)
資金的難以為繼只是困境的表象,更深層次的原因還在于技術(shù)本身未被證明。
曾是iPSC領(lǐng)域超級明星公司FATE的經(jīng)歷,便是最好的例證。靠著細(xì)胞療法的東風(fēng),F(xiàn)ATE市值一度超過百億美金。
然而,2021年以來,其先后公布的糟糕臨床數(shù)據(jù),持續(xù)讓市場失去信心、耐心。這也導(dǎo)致了其股價的崩塌。巔峰時期,F(xiàn)ATE股價超過121美元,如今則只剩下2.64美元,令人唏噓。
同樣處境的還有Allogene。作為同種異體CAR-T的先驅(qū),Allogene曾備受市場期待,然而其臨床數(shù)據(jù)卻一再告訴市場:同種異體細(xì)胞療法,不僅在療效層面沒有優(yōu)勢,安全性方面更有待提升。
這預(yù)示了異體CAR-T要想成為game changer還有很長的路要走,這也讓Allogene的股價經(jīng)歷了腰斬再腰斬。目前,Allogene最新股價為3.96美元,只有高點的7%。
在研發(fā)之外,安全性問題仍是CAR-T療法無法規(guī)避的問題。
今年上半年,藍(lán)鳥生物子公司2seventy bio宣布,F(xiàn)DA 暫停了其針對急性髓性白血病的試驗性 CAR-T 細(xì)胞療法的I期試驗,原因是有患者在臨床中死亡。
與此同時,產(chǎn)業(yè)化問題也給這些入局者們帶來了重重挑戰(zhàn)。
7月10日,Hemogenyx Pharmaceuticals宣布,因為慢病毒生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的“剪接缺陷”,導(dǎo)致其CAR-T療法按下暫停鍵。
而國內(nèi)的CAR-T療法先驅(qū),則遇到了商業(yè)化困局。難以打開的銷售局面、持續(xù)巨額的虧損,讓市場難免憂慮它們的未來。
的確,在商業(yè)化端、研發(fā)端乃至產(chǎn)業(yè)化端,細(xì)胞療法都有極大的提升空間。但這些肉眼可見的可提升領(lǐng)域,突圍并不容易。換句話說,CAR-T療法的故事沒那么好講。
這也導(dǎo)致,后續(xù)的結(jié)果與此前極高的熱度形成鮮明反差,最終,種種困局在所難免。
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企業(yè)的生死分化
細(xì)胞療法的發(fā)展經(jīng)歷或許也不會讓人感到意外。畢竟,生物科技任何領(lǐng)域的發(fā)展,從來都是螺旋上升的。
雖然我們能夠改造T細(xì)胞,獲得精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞的武器,但也只是增加了一種手段而已。
對于細(xì)胞本身、腫瘤微環(huán)境等諸多方面,我們的認(rèn)知還處于初級階段。這也必然會導(dǎo)致細(xì)胞療法的發(fā)展很難一帆風(fēng)順,除了少部分上岸的選手,大部分企業(yè)可能都會面臨各種各樣的挑戰(zhàn)。
不過,一個好的信號是,已上市藥物的銷售額表現(xiàn),仍在向著超預(yù)期的方向前進(jìn)。今年上半年,不管是吉利德還是百時美施貴寶,或是國內(nèi)的傳奇生物,它們的商業(yè)化藥物均展現(xiàn)了極為強(qiáng)勁的增長趨勢。
這也是細(xì)胞療法有別于大部分領(lǐng)域的地方。這些已上市藥物突出的表現(xiàn),已經(jīng)證明了這一領(lǐng)域商業(yè)模式的可行性,將會進(jìn)一步敦促越來越多的后來者尋找突圍的機(jī)會。
毋庸置疑的是,隨著我們對CAR-T療法研究的持續(xù)深入,痛點會被不斷攻克,市場的情緒也會被繼續(xù)點燃。就拿實體瘤來說,一旦實體瘤領(lǐng)域有所突破,屆時全球細(xì)胞療法的熱度將會遠(yuǎn)超過去。
但在此之前,市場的劇烈波動會帶來行業(yè)的淘汰和整合,而這將深度影響全球細(xì)胞療法產(chǎn)業(yè)。
分化必然會到來。只有經(jīng)過歷練活下來的企業(yè),才能繼續(xù)留在場上。
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