以下文章來(lái)源于:氨基觀察,文/蔡九
從Exact Sciences的一路狂奔,再到Grail的大力出奇跡,癌癥早篩的征途,必定是星辰大海。
只是,通往星辰大海的征途戰(zhàn)意漸濃。無(wú)論是不同國(guó)家、地區(qū),還是不同起點(diǎn)、體量的企業(yè)來(lái)說(shuō),如何答好這張答卷,變得越發(fā)迫切。
始終保持銳意,變革自覺(jué)的案例中,諾輝健康是一個(gè)難得的樣本。
2015年成立的諾輝健康,僅僅走過(guò)8個(gè)年頭的發(fā)展歷程,但可以說(shuō)是引領(lǐng)中國(guó)早篩行業(yè)的佼佼者。
從拿下中國(guó)癌癥早篩第一證,接著到幽幽管的強(qiáng)勢(shì)出圈,再到如今的泛癌種早篩項(xiàng)目正式啟程……歷經(jīng)數(shù)次戰(zhàn)略升級(jí),諾輝業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的方方面面,都取得了相當(dāng)明顯的階段成果。
如果說(shuō),以同時(shí)檢測(cè)癌種數(shù)量的多寡為界,癌癥早篩被分為了上、下半場(chǎng),那么諾輝無(wú)疑已經(jīng)做好了打滿全場(chǎng)的準(zhǔn)備:
今天,是常衛(wèi)清和噗噗管、幽幽管;明天,是宮證清、苷證清;后天,則是泛癌種早篩早診產(chǎn)品。
期待的同時(shí),人們或許會(huì)追問(wèn):為什么是諾輝?
/ 01 / 中國(guó)版Grail的星辰大海 談到泛癌種早篩、早診,必然繞不開(kāi)的一個(gè)選手是Grail。 Grail的泛癌種早篩產(chǎn)品Galleri,讓一管血查癌變成現(xiàn)實(shí):不僅可以篩查50+癌種,還能精準(zhǔn)定位。你想想,這是多么爆炸性的產(chǎn)品?這正是Grail備受華爾街資金追捧的原因。 國(guó)內(nèi)投資者也不用羨慕。龐大的人口規(guī)模、日益增加的健康需求,中國(guó)擁有誕生Grail的土壤,也必然會(huì)成長(zhǎng)出“中國(guó)版Grail”。 從燃石醫(yī)學(xué)到和瑞基因,追隨者們不斷入局;再到如今的諾輝健康,挑戰(zhàn)者也開(kāi)始浮出水面: 11月1日,北大醫(yī)學(xué)-諾輝健康聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室揭牌的同時(shí),雙方啟動(dòng)了“中國(guó)泛癌種早篩早診隊(duì)列PANDA研究項(xiàng)目”。 之所以說(shuō)出現(xiàn)挑戰(zhàn)者,主要基于“技術(shù)”角度。 經(jīng)過(guò)多個(gè)臨床試驗(yàn)的對(duì)比,Grail找到了篩查目標(biāo)最優(yōu)解“DNA甲基化”,于是,決定一條路走到黑。 實(shí)際上,在腫瘤早篩鄙視鏈上,單組學(xué)劣于多組學(xué),或許是過(guò)于自信,Grail并沒(méi)有向多組學(xué)轉(zhuǎn)向的意思。 先知先覺(jué)的反而是國(guó)內(nèi)選手。如今,在多組學(xué)技術(shù)的加持下,部分國(guó)內(nèi)企業(yè)往降本增效的方向不斷前進(jìn)。 而諾輝健康,更是開(kāi)辟了一條全新的多組學(xué)路徑——STAR-Seq技術(shù)。 當(dāng)前的多組學(xué)技術(shù),主要基于ctDNA,核心目的是增加檢測(cè)維度。而STAR-Seq技術(shù)是一款集cfRNA和ctDNA片段組學(xué)技術(shù)。 由于納入了cfRNA這一檢測(cè)指標(biāo),與現(xiàn)有多組學(xué)技術(shù)相比,該技術(shù)兼顧“維度”和“豐度”優(yōu)勢(shì)。因?yàn)橹挥猩倭康蛲霭┘?xì)胞才會(huì)釋放ctDNA,但每個(gè)癌細(xì)胞都會(huì)釋放cfRNA。 這一有別于所有泛癌種早篩玩家的技術(shù)路線,有助于諾輝解決“卡脖子”難題。畢竟,當(dāng)前DNA甲基化片段大小和末端序列的核心專利技術(shù),基本被Grail、Exact Sciences和Guardant Health等國(guó)際公司所壟斷。 更有助于公司在癌癥早篩、早診這場(chǎng)珠穆朗瑪峰攀登賽中,以一條全新的路徑后來(lái)居上。“更多維度、更高豐度”優(yōu)勢(shì)的潛臺(tái)詞是,諾輝健康的泛癌種早篩產(chǎn)品或許具有檢測(cè)性能優(yōu)勢(shì)。 而諾輝健康與北大醫(yī)學(xué)的深度合作,更是增加了這一可能。 癌癥早篩產(chǎn)品要想獲得成功,需要極為強(qiáng)大的臨床資源支持。參考Galleri的臨床項(xiàng)目,入組規(guī)模動(dòng)輒10萬(wàn)+。諾輝健康啟動(dòng)的“中國(guó)泛癌種早篩早診隊(duì)列PANDA研究項(xiàng)目”,預(yù)計(jì)入組規(guī)模也達(dá)5萬(wàn)人,且需要覆蓋國(guó)內(nèi)超過(guò)20種高發(fā)癌癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。 PANDA項(xiàng)目主要研究者由喬杰院士擔(dān)任,將以北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部作為牽頭單位,聯(lián)合其附屬10家三甲醫(yī)院開(kāi)展大規(guī)模前瞻臨床實(shí)驗(yàn)。 從屬性來(lái)說(shuō),這是一支泛癌研發(fā)“國(guó)家隊(duì)”, 頂級(jí)PI牽頭+百年學(xué)府背書(shū)的潛在優(yōu)勢(shì)是,臨床環(huán)節(jié)效率的提升,和成本的下降。 在這場(chǎng)中國(guó)版Grail的競(jìng)速賽中,諾輝健康正在加速向前。 / 02 / 諾輝的“今天、明天、后天” 從最開(kāi)始的聚焦單品,到后來(lái)的不斷拓圈,大部分行業(yè)企業(yè)的成長(zhǎng)軌跡,都遵循這一規(guī)律。癌種早篩也不例外。 海外市場(chǎng),Exact Sciences隨著結(jié)直腸癌早篩產(chǎn)品日漸成熟,開(kāi)辟了伴隨診斷和泛癌種早篩兩大新業(yè)務(wù)板塊,從而讓伴隨診斷成為現(xiàn)在的新增長(zhǎng)引擎,而泛癌種早篩產(chǎn)品布局則是著眼更遙遠(yuǎn)的未來(lái)。 諾輝健康同樣如此。隨著泛癌種早篩產(chǎn)品正式啟程,公司未來(lái)的增長(zhǎng)軌跡日漸清晰。 就“今天”而言,常衛(wèi)清和噗噗管、幽幽管還是諾輝健康的增長(zhǎng)動(dòng)力。 龐大的市場(chǎng)需求,良好的競(jìng)爭(zhēng)格局,加上諾輝在消費(fèi)端的出奇制勝,常衛(wèi)清和噗噗管、幽幽管都還處于放量初期階段: 今年上半年,諾輝健康營(yíng)收規(guī)模為2.25億元,同比增速達(dá)413%。不管是常衛(wèi)清、噗噗管、幽幽管在,增速都極其可觀。 眼下,市場(chǎng)對(duì)于三款產(chǎn)品的認(rèn)可度越來(lái)越高。 剛剛開(kāi)啟的雙十一活動(dòng)首日,天貓諾輝健康旗艦店前4小時(shí)銷售額已突破300萬(wàn)元,在檢測(cè)試紙類項(xiàng)目銷售額中排名第一。常衛(wèi)清更是早早突破百萬(wàn)元銷售大關(guān)。而在京東諾輝健康旗艦店,前四小時(shí)銷售額同樣突破百萬(wàn)。 一組組靚麗的增長(zhǎng)數(shù)字背后,說(shuō)明三大產(chǎn)品遠(yuǎn)未到增長(zhǎng)天花板。而在三大產(chǎn)品之后,宮證清和苷證清兩大接力棒已蓄勢(shì)待發(fā)。 宮證清是一款用于宮頸癌的早篩產(chǎn)品,苷證清是一款肝癌早篩產(chǎn)品。兩款產(chǎn)品的特點(diǎn)都極其類似。一是潛在用戶規(guī)模龐大,不管是宮頸癌還是肝癌,在我國(guó)都是高發(fā)癌種; 二是都有獲得市場(chǎng)認(rèn)可的底氣。一款早篩產(chǎn)品成功與否,唯有通過(guò)性能指標(biāo)來(lái)判斷。根據(jù)公司披露,苷證清的靈敏度和特異性均達(dá)到97.9%,不管是檢出能力還是排除能力,都足夠出色。 出色的性能,加上諾輝健康被驗(yàn)證過(guò)的商業(yè)化能力,宮證清和苷證清兩款產(chǎn)品的未來(lái),顯然值得市場(chǎng)期待。 換句話說(shuō),宮證清和苷證清,稱得上是諾輝健康“明天”的增長(zhǎng)引擎。那么,再遠(yuǎn)的未來(lái)呢?上文已經(jīng)提及,是泛癌種早篩早診產(chǎn)品的星辰大海。 / 03 / “先知、先覺(jué)、先行”的優(yōu)勢(shì) 羅馬不是一天就建成。諾輝能夠不斷“層層遞進(jìn)”,某種程度上來(lái)說(shuō),與其成熟的頂層戰(zhàn)略思想密不可分。 一款嚴(yán)肅醫(yī)療產(chǎn)品商業(yè)化的本質(zhì),與普通消費(fèi)品并無(wú)區(qū)別,都是產(chǎn)品變現(xiàn)。說(shuō)到這里,問(wèn)題也就變成,一款早篩產(chǎn)品如何才能變現(xiàn)? 問(wèn)題的答案,各公司招股書(shū)早已清晰羅列: 一是需求規(guī)模,受眾群體數(shù)量的多少,決定了產(chǎn)品天花板的高低;二是剛需程度,用戶付費(fèi)意愿的強(qiáng)弱,決定了產(chǎn)品的實(shí)際表現(xiàn)。 當(dāng)然,還有一個(gè)維度是競(jìng)爭(zhēng)格局。但對(duì)于當(dāng)前的癌種早篩行業(yè)來(lái)說(shuō),可以暫時(shí)忽略不計(jì)。因?yàn)?,中?guó)癌癥早篩行業(yè)處在剛剛起步的階段,大部分產(chǎn)品性能可能都還沒(méi)有得到驗(yàn)證。 而諾輝的成功,正是在沒(méi)有先例可循的情況下,最早摸索出了一條成功之道。 一直以來(lái),諾輝健康CEO朱葉青強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)都是,癌種早篩成為剛需具有三大前提條件: 明確的臨床指導(dǎo)意義、簡(jiǎn)便的確診方法、可行的臨床干預(yù)手段。 回過(guò)頭來(lái)看,從常衛(wèi)清、噗噗管、幽幽管,到宮證清、苷證清,再到泛癌種早篩早診產(chǎn)品,均符合這三大特點(diǎn)。 比如,常衛(wèi)清針對(duì)的結(jié)直腸癌,診療理念一直都是“早發(fā)現(xiàn)、早治療”。如果在最早期找到進(jìn)展期腺瘤,完成切除就能免去“后患之憂”。 基于明確臨床指導(dǎo)意義,和可行臨床干預(yù)手段,常衛(wèi)清作為一款比“金標(biāo)準(zhǔn)”腸鏡更簡(jiǎn)便的確診方法,得以在獲批上市之后迅速放量。 但對(duì)于一款早篩產(chǎn)品來(lái)說(shuō),僅僅符合上述三大特點(diǎn)就想成功商業(yè)化,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠。 癌癥早篩產(chǎn)品理想與現(xiàn)實(shí)的差距在于,摘掉“有待驗(yàn)證”的標(biāo)簽。直白點(diǎn)說(shuō):你很好,但是你又可以拿什么來(lái)證明,你真的很好呢? 解決辦法也有,拿三類證。 通過(guò)大規(guī)模前瞻注冊(cè)臨床實(shí)驗(yàn),去獲得監(jiān)管“合規(guī)”的認(rèn)證。這是證明自己的最好辦法,也是打通商業(yè)化路徑的“最后一公里”。 “科學(xué)有依據(jù)、臨床能驗(yàn)證”,一直以來(lái),朱葉青都說(shuō)這是諾輝健康研發(fā)管線的基本原則。 這也是為什么,從常衛(wèi)清、幽幽管,再到如今的泛癌種早篩產(chǎn)品,諾輝健康都堅(jiān)持高額投入開(kāi)展前瞻性注冊(cè)臨床實(shí)驗(yàn)的根本原因。 時(shí)至今日,或許上述理念,早已注入到了諾輝的企業(yè)肌體,固化在了諾輝的執(zhí)行系統(tǒng)里,最終形成諾輝‘先知、先覺(jué)、先行’的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。 可以說(shuō),這是如今諾輝健康不斷往腫瘤早篩星辰大海挺進(jìn)的原因,也是其不斷豹變、再造新諾輝的實(shí)力和底氣。