在今年資本寒冬的大背景下，口腔行業(yè)依然延續(xù)著超高熱度。
動脈網(wǎng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，今年1-8月，口腔一級市場一共發(fā)生15起融資事件，融資總金額逾15億人民幣，處在近年融資的高位。
值得注意的是，在融資的企業(yè)中，上游企業(yè)為11家，占比高達74%。這里面，包括啟明創(chuàng)投、北極光創(chuàng)投、高瓴創(chuàng)投、松柏投資、達晨財智等知名機構皆有出手。另外，部分企業(yè)還出現(xiàn)了投資人在投資完成后再追加額度的情況。
“口腔行業(yè)上游主要是耗材和設備生產(chǎn)商，可分為低值耗材、高值耗材及設備三個細分領域?！本劢箍谇恍袠I(yè)的投資人楊鑫（化名）告訴動脈網(wǎng)，“低值耗材競爭激烈，而高值耗材及設備在近幾年都有明顯的突破，成為了口腔行業(yè)具有高潛力發(fā)展的領域，特別是正畸和種植兩大板塊。另外，口腔3D打印的熱度也在飛速上升。”
以隱形正畸為例，去年牙科隱形矯治機構時代天使登陸港股時，便引起投資者們瘋狂搶購，股價首日暴漲達132%，目前市值超200億港元；今年年初，同為隱形正畸頭部企業(yè)的正雅齒科宣布完成D輪融資，融資金額達5億元。
但另一方面，口腔行業(yè)最近也正在經(jīng)歷一場巨變。8月中旬，國家醫(yī)保局發(fā)布了《關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》，該《通知》要求將開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理，以及在全國范圍內(nèi)開展相關價格調(diào)查登記工作。
這意味著，種植牙集采已經(jīng)進入關鍵階段。而其實早在半年前，浙江寧波、安徽蚌埠等地方城市就已率先“試水”。
“一旦種植牙集采開始，將很有可能在很大程度上改變口腔行業(yè)的運營方向。”楊鑫表示，一是傳統(tǒng)種植牙耗材價格的降幅比例，是否會導致種植牙市場規(guī)?？s水，從而影響到下游服務機構的營收，是當下市場擔心的重要問題；二是對牙醫(yī)醫(yī)療服務的定價將提上日程，“以前牙醫(yī)的醫(yī)療服務都是打包在整體價格中的，很難去定量分析。此次借集采或開先河?！?/span>
口腔上游為何如此火熱？2022年以來的重大變化是什么？種植牙集采會帶來哪些變量？未來趨勢如何？針對這些問題，動脈網(wǎng)通過梳理，以及與多位行業(yè)人士和投資人訪談，以期一窺問題的答案。
VC紛紛押注，口腔上游 持續(xù)火爆的原因是什么？
從整個口腔行業(yè)近年來的融資情況看，上游的融資頻率最為頻繁，并且在今年更是受到投資機構們的關注。
近年口腔行業(yè)上下游融資情況
投資機構紛紛切換領域背后，實則與行業(yè)的現(xiàn)狀有關：我國口腔產(chǎn)業(yè)鏈當下的典型特征是價值分布不均衡，上游企業(yè)盈利能力強勁，但中下游企業(yè)盈利情況略顯乏力，頭部效應加劇。
如何見得？動脈網(wǎng)在翻閱國瓷材料、美亞光電、時代天使、愛齊科技4家口腔上游企業(yè)的財報后發(fā)現(xiàn)，它們的毛利率分別在45.04%、51.15%、65%、71.33%。這樣的毛利水平，哪怕放在A股4000多家公司里，也普遍處于最靠前的梯隊。
而在整個口腔產(chǎn)業(yè)鏈中，醫(yī)美服務機構和供應鏈、信息化廠商等中下游企業(yè)，平均毛利率的區(qū)間在30%-60%，整體是低于上游表現(xiàn)的。另外，中下游還存在獲客成本高、議價能力較弱等問題。
口腔產(chǎn)業(yè)鏈價值分布 動脈網(wǎng)制圖
不僅如此，我國口腔服務2020年的滲透率約為24%（中國口腔醫(yī)療招股書數(shù)據(jù)），遠低于美國的70%。也就是說，口腔服務需求在較長一段時間內(nèi)仍將十分旺盛，而口腔上游的耗材和設備可以讓潛在的需求變成現(xiàn)實。
2022年的市場數(shù)據(jù)表現(xiàn)可以佐證。比如國瓷材料、美亞光電的業(yè)績持續(xù)上漲，僅上半年兩家企業(yè)的營收便分別達到了17.31億元（同比增長17.47%）、9.04億元（同比增長10.19%）。受疫情影響，時代天使上半年營收5.71億元，仍與去年同期基本持平。
在高鵠資本發(fā)布的《口腔上游——黃金賽道的背后“鏈主”，三大趨勢開啟新征途》中提到，口腔上游還具有準入門檻高、技術壁壘強、延展力強等特征。
具體來說，準入門檻高是指口腔上游耗材、器械需要經(jīng)過嚴格的臨床試驗和審批，周期短則2年，長則5年以上，時間周期長；技術壁壘強是因為口腔相關產(chǎn)品多為多學科交叉的產(chǎn)物，這考驗工程學、生物學、物理學，甚至美學方面的融合；延展力強則是基于口腔上游產(chǎn)品的標準化特點，其能夠開拓到全球市場，并形成規(guī)?；?。
一言以蔽之，憑借需求端的不斷提升，以及超強的吸金能力和競爭壁壘，我國口腔產(chǎn)業(yè)已經(jīng)真正開始進入到以技術和產(chǎn)品創(chuàng)新為王的業(yè)務增長階段，這使得上游成為投資機構們押注的核心邏輯。
在此背景下，尋找能夠滿足更多需求，并帶來更多更好產(chǎn)品的上游創(chuàng)新企業(yè)，將成為接下來口腔行業(yè)的主流。
三大核心投資領域， 數(shù)字化成趨勢
縱觀2022年已經(jīng)獲得融資的口腔上游企業(yè)，數(shù)字化是顯著標簽。
原因在于，口腔行業(yè)當下整體仍偏傳統(tǒng)，無論是在設備、耗材、管理流程方面，數(shù)字化的滲透率都還較低。另外，囿于口腔行業(yè)SKU眾多，需求較為分散，中下游企業(yè)往往需要整套的解決方案。
因此，以提高診療效率為主的數(shù)字化和以提升用戶體驗的平臺化一直是行業(yè)發(fā)力的方向。
而在細分類別上，“隱形正畸”、“種植牙”、“口腔3D打印”成了今年投資機構出手的三大核心領域。由于三大細分領域的投資邏輯和趨勢不同，接下來將分別進行論述。
■ 隱形正畸：千億藍海市場雛形初現(xiàn)，數(shù)字化加速產(chǎn)業(yè)變革
正畸市場的發(fā)展，與我國錯頜畸形的整體患病率有關。
中華口腔醫(yī)學會口腔正畸專業(yè)委員會組織的一次全國調(diào)查顯示，我國錯頜畸形的發(fā)病率高達70%左右，這些需求推動著正畸市場的迅速發(fā)展。
目前，我國正畸案例數(shù)目由2015年的160萬例增加到了2020年的310萬例。其中，通過隱形矯治器解決的正畸案例數(shù)目預計2030年將達到380萬例，復合年增長率為27.6%，市場潛力巨大，預估十年后達到千億級市場規(guī)模。
資料來源：灼識咨詢報告
除了廣闊的藍?？臻g外，隱形正畸產(chǎn)品超高的毛利率，也是令資本和企業(yè)所看重的。這是因為，憑借較高的技術壁壘和潛在的增長市場空間，隱形正畸行業(yè)集中度高，頭部企業(yè)賺錢能力強勁。據(jù)我國隱形正畸第一股時代天使的最新財報顯示，該公司今年上半年毛利為3.31億元，毛利率為60.2%。
較高的壁壘和不錯的利潤空間，使得隱形正畸相關企業(yè)頻頻獲得青睞?？梢钥吹剑?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; overflow-wrap: break-word !important; -webkit-tap-highlight-color: transparent; font-size: inherit; font-family: inherit;">僅今年已獲得融資的就有牙領科技、普利生、正雅齒科、愛世樂等，單輪融資金額普遍近億元。
當然，隱形正畸屬于技術驅(qū)動的賽道，注重研發(fā)是關鍵。以今年年初融資5億元的正雅為例，其從2019年至今與泰康拜博沈剛教授正畸團隊啟動正雅GS產(chǎn)系的研發(fā)，圍繞“頜位重建” 這一理念進行合作，聯(lián)合研發(fā)出以面形為突破口，將咬合、牙槽突度、頜骨關系等各個因素納入診療標準的正雅GS產(chǎn)系。
又比如3月獲得融資的牙領科技，其旗下主打品牌“適美樂”為具有“RAS根骨分析系統(tǒng)”和“RMS診中監(jiān)控”專利技術的無托槽隱形矯治器品牌。在三年不到的時間，旗下品牌“適美樂”進入了國內(nèi)多家大型連鎖門診，服務了數(shù)萬名患者。
8月獲得融資的普利生，則是結合自身在3D打印方面的優(yōu)勢，以3D打印設備為核心，推出了隱形正畸牙套全套解決方案，涵蓋隱形正畸中從3D打印和正畸用膜片材料到自動化壓膜、切割的全產(chǎn)業(yè)鏈方案，打造隱形正畸全套加工制造流程體系。
從市場格局看，目前該市場由美國的愛齊科技旗下隱適美品牌、時代天使占據(jù)大部分，其他企業(yè)的市場占比還相對較小。
由于隱形矯正包含了口腔正畸學、計算機科學、材料學、現(xiàn)代智能制造技術和生物力學五大技術領域的綜合學科，需要技術和臨床無縫嫁接，因此整體技術要求和商業(yè)化落地難度大。
另外，隱形正畸的持續(xù)滲透也需要更多牙醫(yī)的加入。為此，作為龍頭企業(yè)的愛齊科技（隱適美）非常重視在醫(yī)生推廣方面的投入，包括為醫(yī)生進行宣傳、培訓和幫醫(yī)生獲客等。
而隨著越來越多的企業(yè)進入到隱形正畸領域，行業(yè)競爭也會日趨激烈。對此，多位行業(yè)人士認為，于隱形正畸企業(yè)而言，要重視產(chǎn)品的技術差異壁壘，以及重視商業(yè)模式的構建，有定價下行空間的企業(yè)或能趟出一條道路。
■ 種植牙：集采大勢下，國產(chǎn)替代加速進行時
種植牙作為與隱形正畸一樣的口腔單一大賽道，一直深受資本喜愛。但種植牙集采消息的放出，卻給這個賽道帶來了巨大的不確定性。
從當下的市場來看，種植牙的收費主要由耗材、醫(yī)師服務費以及醫(yī)院運營費三部分構成，其中，耗材占比約25%，醫(yī)師服務費約占40%，其余為醫(yī)院的運營費。
為了規(guī)范口腔種植收費，8月發(fā)布的《征求意見稿》從項目構成入手，采取的措施包括“技耗分離”、整合價格項目、理順比價關系三大部分。從這點看，種植牙集采已經(jīng)進入到關鍵階段。
“除了耗材本身較貴，醫(yī)師服務費高也是阻礙種植牙降價的重要原因?！本劢箍谇恍袠I(yè)的投資人楊鑫表示，種植牙此前沒有實現(xiàn)“技耗分離”，占大頭的手術治療費不透明，是導致患者感覺種牙貴的原因之一。“隨著集采的臨近，種植牙價格大概率會下降到合理位置，從而有利于國產(chǎn)替代的加速?！?/strong>
這里需要提到的背景是，在種植牙這個賽道，由于我國國產(chǎn)種植體的起步較晚，目前市場份額占比很小，大約在7%。背后既有國產(chǎn)種植牙在技術、經(jīng)驗等方面的積累不足，也有整個產(chǎn)業(yè)鏈商業(yè)化相對滯后的原因。
以表面處理技術為例，高禾投資研究中心的資料顯示，大多數(shù)國產(chǎn)口腔種植品牌還停留在簡單涂層和噴砂酸蝕處理的二三代水平，而兩大種植體龍頭企業(yè)NobelBiocare與Straumann則分別采用了TiUnite和SLActive（活性親水SLA）陽極氧化處理和親水噴砂酸蝕處理的第四代技術，具備更好的生物相容性、耐腐蝕性和骨結核強度。從這點看，國內(nèi)種植牙企業(yè)與國外企業(yè)仍存在不小差距。
當然，種植體行業(yè)是通過量起規(guī)模的，量如果能起來，研發(fā)企業(yè)的盈利能力就能起來。所以種植牙集采的推行，對于擁有價格優(yōu)勢的國產(chǎn)種植體的發(fā)展具有推動作用。
根據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》，20至44歲的中青年中平均缺牙數(shù)就達到了0.4顆，而種植牙的滲透率僅為2%。這意味著我國種植牙滲透率提升空間廣闊：在種植牙產(chǎn)品進入集采后，單顆種植牙費用大幅降低，對種植牙旺盛且未滿足的需求將得到釋放。
“這里還有個不太容易注意的趨勢。據(jù)我了解，其實國產(chǎn)的種植體企業(yè)在公立醫(yī)院，特別是在北上廣公立醫(yī)院開戶成功的比較少，前幾年國產(chǎn)品牌幾乎沒機會進入，大家都聚集在不需要開戶的民營醫(yī)院或診所。但集采的到來或許能打開這個通道。企業(yè)在公立醫(yī)院開戶成功，自然渠道各方面都能更好走通?！笨谇恍袠I(yè)資深投資人呂桑此前告訴動脈網(wǎng)，這個過程中也有風險?！捌髽I(yè)在研發(fā)上該投入還是要敢于投入，不要種植牙價格下來了，一上量，產(chǎn)能卻擴不出來，品質(zhì)也控制不了，這個問題就很大。”
不過，國產(chǎn)替代也不是一朝一夕。從臨床的視角來觀察，也需要一個時間讓醫(yī)生去適應新（國產(chǎn)）種植體對于患者方方面面的影響。
因此，一旦集采落地，對于相對低端的產(chǎn)品，要積極進入集采以擴充市場份額，而對于中高端產(chǎn)品則要尋找特定高價值人群，從整體解決方案層面占領用戶心智。
■ 口腔3D打?。菏袌龇脚d未艾，技術變革推動行業(yè)大發(fā)展
今年飽受資本關注的還有口腔3D打印的企業(yè)，獲得融資的有倍康美、鋮聯(lián)科技、錸賽智能等創(chuàng)新企業(yè)。
火熱背后的原因在于，口腔是3D打印企重要應用場景之一。其中，用于口腔的3D打印技術主要包括兩大類，一是主要用于制造金屬牙冠、口腔支架等的金屬3D打??；二是主要用于制造牙模、種植牙導板、隱形正畸牙模等的光固化3D打印。
“3D打印為口腔行業(yè)帶來了數(shù)字化升級的機遇，提升了診療效率和質(zhì)量?！本劢箍谇恍袠I(yè)的投資人楊鑫表示，口腔行業(yè)常用到的3D打印技術主要分為四種類型，其一是光敏樹脂選擇固化技術（SLA），其二是選擇性激光熔化技術（SLM），其三噴墨打印技術（Polyjet)，其四是金屬激光燒結技術（DMLS）?！懊糠N技術適合加工的口腔產(chǎn)品有所不同?！?/span>
以光敏樹脂選擇固化技術為例，該技術主要用于牙科手術導板、臨時牙冠和牙橋制造，以及失蠟鑄造的樹脂模型等。
除了技術差異外，各個企業(yè)也在應用場景和商業(yè)模式構建上下功夫。
比如先臨三維專注于提供3D掃描-CAD設計-3D打印的一站式齒科數(shù)字化解決方案；前文提到的普利生通過搭建齒科數(shù)字化平臺+3D打印+高性能材料的系統(tǒng)，開發(fā)了數(shù)字化牙科的應用生態(tài)閉環(huán)；獲得多輪融資的迅實科技推出了SprintRay系列3D打印設備族，且已經(jīng)擁有了較為完整的齒科數(shù)字化解決方案，并在全球布局。
而7月完成1.4億元A輪融資的鋮聯(lián)科技是一站式齒科3D打印數(shù)字化解決方案提供商，通過建設大規(guī)模分布式義齒制造云工廠，連通義齒加工的數(shù)據(jù)設計制造的整體流程，構建齒科全流程數(shù)字化服務平臺。
目前，鋮聯(lián)科技3D打印設備裝機量已突破600臺，在全球成功建立130多個云工廠，可實現(xiàn)牙冠50000個，活動支架5000個的日生產(chǎn)量，與多家口腔醫(yī)院和義齒工廠展開了合作。
6月完成數(shù)千萬A輪融資的倍康美在2020年底推出了首個椅旁數(shù)字種植3D打印系統(tǒng)——云印美，以解決傳統(tǒng)數(shù)字化種植技術在醫(yī)療質(zhì)量把控難和治療等待期長的問題。
另外，倍康美在材料學科應用上于2022年推出了應用性能更佳、用戶體驗更好的3D打印溫感材料，從而為口腔醫(yī)生和患者提供更佳的醫(yī)療產(chǎn)品和服務體驗。
2月融資的錸賽智能在光固化3D打印設備、3D打印軟件、光敏樹脂耗材等環(huán)節(jié)，擁有自主開發(fā)能力，主要產(chǎn)品為桌面級與專業(yè)級高精度DLP 3D打印設備。
值得一提的是，除了資本的加持外，政策的助推也是口腔3D打印今年火熱的因素之一。比如2020年發(fā)布的《國家健康口腔行動方案（2019—2025年）》就為口腔3D打印企業(yè)的起勢起到了重要作用，該文件指出，要推動生物3D打印等口腔高端器械材料國產(chǎn)化進程。
不過，作為新興科技勢力，在不斷發(fā)展的過程中，口腔3D打印企業(yè)仍要堅持“長線發(fā)展思維”，建立技術、產(chǎn)品、品牌、渠道的整體閉環(huán)效率，方能走得更遠。
口腔行業(yè)未來如何演進？
今年口腔上游的融資異?；馃?，表明口腔上游賽道已經(jīng)迎來了加速成長階段。
在這個窗口期里，于國產(chǎn)品牌而言是一個重要機遇。在這個大主題下，一是要關注高速成長帶來的增量市場機遇，二是國外品牌目前仍占據(jù)大部分份額，可關注通過業(yè)務模式創(chuàng)新、線上線下聯(lián)動的形式出擊的差異化品牌類的新模式。新方法。
而具體到標的的選擇上，高鵠資本在《口腔上游——黃金賽道的背后“鏈主”，三大趨勢開啟新征途》中認為有三個指標可供參考。
● 一是具有自主研發(fā)創(chuàng)新能力。國產(chǎn)替代的過程中，一看企業(yè)的研發(fā)速度，二看企業(yè)的研發(fā)深度。研發(fā)速度決定企業(yè)是否能在國產(chǎn)替代過程中把握先機，當然其中的渠道能力也不能忽視。研發(fā)深度決定企業(yè)是否能夠打造出具備全國乃至全球競爭力的產(chǎn)品，該基因決定了公司更長周期的天花板。兩者共同決定著企業(yè)研發(fā)投入的有效性與可持續(xù)性。 ● 二是企業(yè)軟硬結合能力。數(shù)字化趨勢對企業(yè)提出了全新要求：只有在核心產(chǎn)品端和數(shù)據(jù)端均有積累的公司，才可以深入?yún)⑴c到醫(yī)生診治過程中，實現(xiàn)整體效率、體驗和效果的優(yōu)化。 ● 三是企業(yè)平臺化管理能力。平臺化企業(yè)在市場天花板、抗風險能力、協(xié)同效應等方向有明確的優(yōu)勢。核心需要關注各產(chǎn)品線的產(chǎn)品力，以及公司的組織力，避免出現(xiàn)多線作戰(zhàn)下，產(chǎn)品平庸、管理混亂等情況。
隨著資本的涌入，口腔賽道無疑在2022年迎來了持續(xù)爆發(fā)，接下來這一趨勢仍將延續(xù)。
但需要意識到，資本的火熱并不意味著行業(yè)的成熟，因此各家口腔企業(yè)還需在不斷變化的市場環(huán)境中持續(xù)進行技術深耕和模式迭代。
