近兩年,康復市場正在不聲不響地超速前進。
一系列的政策從宏觀路徑到落地實踐,從醫(yī)院建設到人才培養(yǎng)都為康復鋪好了前進道路,社會辦醫(yī)受到鼓勵,資本也聞風而動。
在一級市場上,2021年,康復領域一級市場發(fā)生了20余起投融資事件。在二級市場上,不少上市公司開始或持續(xù)通過收購、投資的方式加注康復行業(yè)。
康復行業(yè)將迎來新一輪發(fā)展機遇嗎?行業(yè)還有哪些難點和痛點?又有哪些細分領域已經跑到了前面?動脈網(wǎng)擬通過觀察2021年康復領域的一系列事件與趨勢,摸到康復產業(yè)前進的動向。
政策審批放寬, 康復醫(yī)院迎來“建設潮”
近年來,康復醫(yī)院和康復科診療量快速上升。2019年,與康復相關的診療人次達到了5267.7萬人次,創(chuàng)下新高。2020年,受新冠疫情影響,康復醫(yī)療服務行業(yè)遭受了巨大沖擊,許多地區(qū)的線下康復服務難以開展??祻拖嚓P的診療人次相對減少。高懸不下的診療數(shù)字也傳達出一份警醒,那就是疾病的預后不容忽視,個人的康復及相關產業(yè)發(fā)展急需推進。
從全流程疾病管理的思想也逐漸被確立,康復事業(yè)也進入高速發(fā)展中,市場空白正在快速被縮小。在人口老齡化、疾病譜變化、技術演進的三大趨勢下,康復正在成為一片創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的大藍海。
國家也多次出臺政策,從準入條件、行政審批、投融資渠道、分級診療等方面持續(xù)鼓勵社會辦醫(yī),并強調支持社會辦醫(yī)深入康復、護理等??漆t(yī)療服務領域,加快打造一批具有競爭力的品牌服務機構。
僅是2021年,《關于加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展的意見》《關于開展康復醫(yī)療服務試點工作的通知》等相關政策陸續(xù)出臺,對康復醫(yī)院的建設、人才隊伍培養(yǎng)、創(chuàng)新康復療法、康復支付等內容做了完整的設計和規(guī)劃,對康復醫(yī)療及相關產業(yè)鏈構成重大利好。
即使把這些政策簡單地堆砌在一起,我們也可以清晰地看到一個新康復時代道路的建設邏輯:康復是受到支付方推動催生、依賴人才前行的行業(yè),要想保障康復醫(yī)療服務的穩(wěn)步進行,人才隊伍建設和支付體系完善這類制約性元素必須同步安排上。
資本市場各方聞風而動,進入康復醫(yī)療掘金,財大氣粗的上市公司也名列其中。
5月26日,上海房地產商天宸股份公告稱,公司擬籌建的上海天宸康復醫(yī)院,已獲得上海衛(wèi)健委許可建設核準,并獲取了《設置醫(yī)療機構批準書》;11月6日,三星醫(yī)療的醫(yī)院收購案落下帷幕,以5.16億元將杭州明州腦康康復、南昌明州康復納入麾下;11月12日,覽海醫(yī)療控股子公司上海覽??祻歪t(yī)院收到了上海市衛(wèi)生健康委員會頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》……
上市公司涉足康復服務不是一個新話題。早些年,特別是在2012年之后,各大領域的大企業(yè)紛紛高調或低調地宣布跨界康復。據(jù)動脈網(wǎng)不完全統(tǒng)計,截止目前已有近16家上市公司進入了康復醫(yī)療服務產業(yè),并有相應布局。
在眾多上市公司建設的康復醫(yī)院中,以神經康復、運動康復、腦康復和兒童康復為特色學科項目的醫(yī)院不在少數(shù)。
社會資本加快掘金康復醫(yī)療行業(yè)速度,公立醫(yī)療系統(tǒng)也在跑步入場。
2021年,由武漢與華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院共建的武漢統(tǒng)計國際康復醫(yī)學中心、有望成為江蘇省首家規(guī)模化康復醫(yī)院的江蘇省康復醫(yī)院、耗資28.9億元的浙江紹興第二醫(yī)院蘭亭園區(qū)、規(guī)劃床位有1200張的昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院康復醫(yī)院等十余家康復??茩C構都開始投入建設或已經建成。
根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2021中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》顯示,2019年全國康復醫(yī)院數(shù)量為706家,2020年有739家,與綜合醫(yī)院20133家相比,僅占比3.6%左右,遠不能滿足人們的康復需求。
其中,公立康復醫(yī)院2010年為150家,2020年166家,十年來保持近乎穩(wěn)定的水平。2015-2020年民營康復醫(yī)院占比從63.8%持續(xù)上升至77.5%。從數(shù)量來看,民營醫(yī)院占據(jù)著主導地位。
智能康復醫(yī)療器械 正在從實驗室走向市場, 腦科學技術介入康復
在一級市場,2021年的康復醫(yī)療器械產業(yè)開始升溫。
2021年康復醫(yī)療器械領域融資
今年,邦邦機器人和傅利葉智能完成了大額美元融資,其他康復醫(yī)療器械企業(yè)融資階段尚處于早期。在資金用途上,各家企業(yè)也主要集中在產品的打磨優(yōu)化上。
在康復的需求滿足上,邦邦機器人將產品線分為消費級和專業(yè)級兩個等級,完整覆蓋了三級醫(yī)療康復需求從專業(yè)到家庭的環(huán)節(jié)。
在專業(yè)市場中,邦邦機器人推出了下肢康復機器人產品,并通過邦邦機器人的專業(yè)康復軟件服務系統(tǒng)連通社區(qū)康復站點和醫(yī)院,把專業(yè)的康復正真下沉到家庭;在消費級市場,邦邦機器人推出了家庭康復輔助機器人和智能助行機器人產品。解決了用戶居家的自理,康復以及出行三大需求。
從技術的角度來看,國產的外骨骼機器人產品性能在AI的幫助下正在快速追趕國外的步伐,人工智能技術的應用加速了康復機器人的落地,康復設備智能化已成行業(yè)變革的風口。
腦機接口技術與康復機器人的牽手,將人類與機器的“心靈感應”的科幻場景照進了現(xiàn)實。
2021年9月29日,腦科學企業(yè)念通智能宣布完成千萬級Pre-A輪融資的同時,還透露了與上海交通大學、復旦大學附屬華山醫(yī)院開展的深入合作,面向腦卒中患者研發(fā)了eCon-Hand腦控外骨骼康復訓練系統(tǒng)。
eCon-Hand由腦電頭盔和外骨骼機械手組成,腦電頭盔負責腦電波采集和實時解碼,外骨骼機械手則根據(jù)腦電指令輔助患者的患側手進行抓握或伸展訓練。在系統(tǒng)的輔助下,患者即可通過自己的腦電波控制患側肢體進行主動康復訓練。
在今年8月舉辦的第二屆康復與輔助技術論壇上,針對非侵入式腦機交互技術在康復領域的應用,西安交通大學騰飛教授、陜西省數(shù)字醫(yī)療器械與儀器國際聯(lián)合研究中心主任徐光華演講時說到:“相當于為大腦中樞神經到肢體動作的運動指令環(huán)路鋪路搭橋,利用腦機交互技術將被破壞的神經環(huán)路重建起來?!?/span>
早在2017年,徐光華教授就開始探索了腦機接口在康復領域的應用。當年9月,西安交通大學徐光華教授團隊負責研發(fā)的腦控下肢外骨骼康復機器人亮相2017絲綢之路機器人創(chuàng)意大賽決賽現(xiàn)場,通過一個頭盔,即可檢測患者的大腦神經信號,信號將傳輸給外骨骼康復機器人,外骨骼康復機器人根據(jù)患者的意念展開行動,實現(xiàn)站立、行走行為,實現(xiàn)康復訓練和矯正步態(tài)的目的,同時可以適應不同的路面環(huán)境。這也是國內第一家用意念控制的腦控下肢外骨骼康復機器人。
資本推動研究成果產出,而要將研究成果落地市場,除了技術成熟度外,還需要通過資質這一關。相對于手術機器人的研發(fā)周期來說,康復機器人相對要短一些,進入醫(yī)院只需要二類器械認證。
2021年3月底,由程天科技自主研發(fā)的國內首款且唯一一款適用范圍為中樞神經病變(涵蓋截癱、偏癱患者)的下肢外骨骼康復機器人再次獲批,順利拿下二類醫(yī)療器械注冊證。
7月,醫(yī)療器械廠商偉思醫(yī)療發(fā)布公告稱,其下肢步行外骨骼輔助訓練裝置獲得二類醫(yī)療器械注冊證,適用于因脊髓損傷導致的下肢運動功能障礙患者的步行康復訓練。外骨骼康復機器人的商業(yè)化進程正式開啟。
2021年10月,華鵲景三維上肢評估與訓練機器人WisebotX5獲得藥監(jiān)局的批準。它以神經可塑性和鏡像神經元等康復理論為基礎,為上肢運動功能障礙患者設計的智能康復機器人,創(chuàng)新提出了Brunnstrom分級和關節(jié)運動范圍的智能評估技術,進而自動生成康復訓練處方。
Wisebot X5在多個維度實時模擬人體上肢運動規(guī)律,不僅提供了主動、被動和主被動訓練模式,而且首創(chuàng)了鏡像訓練模式,實現(xiàn)了雙側協(xié)調性的同步訓練。Wisebot X5精心設計了多元化3D任務導向性訓練項目,為患者提供運動-視覺-聽覺多通道感官刺激,在改善上肢的控制能力、肌肉力量、關節(jié)活動度、協(xié)調能力等運動功能的同時,實現(xiàn)了認知能力、日常生活能力和作業(yè)能力等能力的訓練。
在二級市場上,康復醫(yī)療器械也有不小的動作。
3月31日,翔宇醫(yī)療在科創(chuàng)板上市。成立于2002年的翔宇醫(yī)療是中國康復醫(yī)療器械行業(yè)研發(fā)引領型企業(yè),現(xiàn)自有康復評定、康復訓練、康復理療三大門類產品。
作為國內領先的康復理療器械廠商,翔宇醫(yī)療在智能化方面也進行了布局,如上肢反饋系統(tǒng)、智能下肢康復反饋訓練系統(tǒng)等。 新增的專利數(shù)量也可以看出翔宇醫(yī)療不斷提高的創(chuàng)新水平。2021年中報顯示,本期新增專利140項,累計獲得971項,新增軟件著作權8項,累計獲得70項。
2021年12月,翔宇醫(yī)療發(fā)布公告,擬投資5.2億元在鄭州建設康復醫(yī)療器械產業(yè)園,以在已有的生產規(guī)?;A上,引進更先進的自動化、改良相關生產工藝,提高生產智能化技術水平。
11月7日,上市不到半月的可孚醫(yī)療連發(fā)兩條重磅消息,開啟了“買買買”:以1.77億元全資收購“背背佳”母公司橡果國際,以5027.02萬元收購輪椅代工廠吉芮醫(yī)療。通過這兩筆收購,可孚醫(yī)療可補充在物理矯姿、塑性產品和輪椅、行動輔具上的自主研發(fā)及生產能力的空缺。
數(shù)字療法在康復領域大有作為
康復治療的涵義很廣,包括神經康復、兒童康復、骨科康復、運動康復和心肺康復等。從融資事件的數(shù)據(jù)統(tǒng)計來看,運動康復、精神心理康復、兒童康復等學科在2021年發(fā)展勢頭強勁。
運動康復:不僅限于康復,更需要從治療到康復的整體解決方案
運動康復是通過系統(tǒng)的、具有針對性的功能運動訓練,并在充分考慮組織生理恢復周期的情況下,對相關組織結構以及身體整體器官產生刺激,使其達到生物形態(tài)和功能的積極適應。
2021年2月,距離上次完成上億元融資不到半年的德美醫(yī)療器械,再獲1.5億元E輪融資,展現(xiàn)出了極佳的市場潛力。德美醫(yī)療致力于為患者提供全方位的運動醫(yī)學治療一體化解決方案,不僅將產品覆蓋到了國內各個省市和自治區(qū),還開始在韓國、日本、新加坡、東南亞等海外市場布局。
2021年1月,邦爾骨科醫(yī)院集團完成3億元D輪融資,刷新近兩年來運動康復領域單筆最高融資記錄。此次融資成功也將幫助邦爾骨科醫(yī)院集團逐步實現(xiàn) “以醫(yī)療本質為核心,將骨科領先技術和優(yōu)質服務帶給老百姓,成為世界骨科醫(yī)院連鎖品牌”的愿景。
2021年11月,優(yōu)復醫(yī)療完成數(shù)千萬美元B+輪融資。優(yōu)復醫(yī)療通過線上管理平臺“醫(yī)數(shù)”、線下連鎖優(yōu)復康復門診、以及大健康領域連鎖優(yōu)復拉伸在骨科與康復醫(yī)學領域形成了診療閉環(huán),并在上海開了12家門店,成為國內領先的能為患者用戶提供完整的“院內+院外”、“線上+線下”的中長期解決方案的運動醫(yī)學及骨科康復服務提供商。
在臨床上,運動康復是一個漫長的過程,需要多板塊緊密合作,才能達到最佳的康復效果。在未來,提供從治療到康復再到長期護理的全康復服務鏈條或成為未來趨勢之一。
根據(jù)《中國運動康復產業(yè)白皮書》數(shù)據(jù)顯示,2020年中國體育鍛煉人數(shù)已達4.3億人,按10%-20%的運動損傷率來估算,運動損傷人數(shù)預計可達1億人,未來運動康復需求潛力較大。在終端人群上,隨著全民健身的普及,重視科學運動漸漸成為趨勢,運動康復正在從針對職業(yè)運動員的小眾市場向為運動愛好者提供服務的大眾市場發(fā)展。
精神心理康復:以診療服務為主,結合AI、數(shù)字療法的創(chuàng)新模式出現(xiàn)
2018年5月,國家衛(wèi)健委在某次會議上公布了這樣一個數(shù)據(jù):截至2017年底,全國13.9008億人口中精神障礙患者達2億4326萬余人,總患病率高達17.5%;嚴重精神障礙患者超1600萬人,發(fā)病率超過1%,這一數(shù)字還在逐年增長。
在此嚴峻的問題面前,既存的心理健康供給是如此不足,行業(yè)急需新的模式、技術、理念介入。好的賽道不乏探索者。于是,一些創(chuàng)新者開啟了他們的探索。而在他們的背后,資本也開始涌入,給其以加持。
除了這些創(chuàng)新企業(yè),不少大企業(yè)也在積極布局精神心理領域,字節(jié)跳動為好心情C輪領投方;京東健康上線心理健康頻道,推出線上線下結合的心理咨詢服務。
從這些創(chuàng)新企業(yè)的資金用途來看,對精神心理疾病的診斷、治療和專業(yè)人員的匱乏,以及市場教育是當下市場亟需解決的問題。其中,一些以診療服務為主,并能夠結合人工智能、數(shù)字療法的創(chuàng)新產品和商業(yè)模式開始出現(xiàn)。而心理健康作為一門交叉的學科,效果和臨床數(shù)據(jù)是盤點這些創(chuàng)新技術和模式可靠性的指標之一。
在精神心理康復中,自閉癥康復也是一個投資機構非常看好的領域。自閉癥多發(fā)于嬰幼兒時期,患者家庭對康復的需求非常強烈。
資本能夠敏銳地感知到市場溫度。繼2021年2月的2300萬美元C1輪融資后,東方啟音在4個月后再次累計完成6000萬美元的C2輪融資。本輪融資也成為了兒童言語康復與自閉癥干預領域規(guī)模最大的單輪融資。
除了在資本市場表現(xiàn)亮眼,2021年,不少自閉癥創(chuàng)新者也在自閉癥康復的痛點解決方案上也取得了相關的成果。
2021年,ALSOLIFE將數(shù)字療法這一創(chuàng)新解決方案應用于自閉癥的診斷和干預中,并與北京大學第六醫(yī)院、北京大學神經科學研究所、中科院心理所、西安交通大學基礎醫(yī)學院、微軟亞洲研究院、北京大學健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家研究院和北京語言大學語言康復學院等機構開展了一系列研科和調查合作。
針對自閉癥康復機構和康復人才的匱乏問題,大米和小米啟動了“服務百萬孤獨癥兒童家庭”的新戰(zhàn)略,兼容并蓄國內外先進的干預康復理論和方法,以大數(shù)據(jù)、機器學習為助力,為兒童成長發(fā)育提供優(yōu)質服務產品。此外,除了在深圳、廣州、東莞等珠三角地區(qū)開設康復干預中心,大米和小米也在北京、上海、鄭州、武漢、成都等華北、華東、中西部地區(qū)陸續(xù)續(xù)籌備了康復干預中心,力爭惠及更多自閉癥兒童。
為了填補國內自閉癥早期篩查體系的空缺,在10月,首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院、清華大學無障礙發(fā)展研究院、北京正在關懷科技有限公司(恩啟)聯(lián)合研發(fā)的一款AI數(shù)字診療系統(tǒng)——“孤獨癥譜系障礙篩查與輔助診斷系統(tǒng)”啟動了大規(guī)模、多中心臨床研究,并計劃應用到由安定醫(yī)院牽頭的孤獨癥大規(guī)模流行病學調查中。
隨著越來越多人已經意識到精神疾病的存在及嚴重性,并了解診斷及治療的重要及目前可選用的診斷及治療方法,精神科醫(yī)療將逐漸成為中國醫(yī)療市場中的一個迅速增長的細分領域。
產后康復:在“三胎”政策和 “<1%的人口出生率”夾擊中前行
6月的“三胎”政策給產后康復行業(yè)帶來了一束光,跌破1%的人口出生率又讓產后康復的發(fā)展蒙上了一層霧。
首先,產后康復行業(yè)將迎來“90后產婦&三胎產婦”雙重“質變”紅利。政策的促進作用并非來自于數(shù)量的增加,而是來自身體癥狀的康復需求要比一胎、二胎更大。作為生育主力軍的85后、90后人群,受教育程度較高,自我保健意識強烈,且在個人價值對自身的關注度較高,能夠逐漸認識和突破傳統(tǒng)的生育誤區(qū),追求更加科學、系統(tǒng)的產后康復。
其次,行業(yè)將面臨洗牌升級,產后康復醫(yī)療機構將取代“三非機構”成為行業(yè)主要服務供給方。專業(yè)人才匱乏仍是目前行業(yè)痛點,優(yōu)質產后康復醫(yī)療機構仍然稀缺。隨著生育次數(shù)的增加,產婦的產后癥狀會越來越明顯,需要專業(yè)的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員進行輔助治療。
服務和療效將成為產婦選擇的標準,行業(yè)將面臨洗牌升級,產后康復醫(yī)療機構將取代“三非機構”成為行業(yè)主要服務供給方。
但同時,結合中國當前的人口生育率,2021后人口生育數(shù)量或有下降,新增的產后康復用戶總量也會有所減少,產后康復市場規(guī)模也會受到一些影響。
總的來說,康復治療,是讓患者活得更好??祻托袠I(yè)的背后,起伏著無數(shù)個體生命的悲欣交集,它不會在某一個時間點突然爆發(fā),而是隨著國民經濟的增長和民眾消費意識和康復意識的提升逐漸向好,為越來越多的患者賦予生活的自主權。
文章來源:動脈網(wǎng)