治療肺癌,君實生物PD-1抑制劑獲新突破!

第22屆世界肺癌大會(WCLC)將于2021年9月8日至14日以全球虛擬網(wǎng)絡(luò)會議的形式隆重召開。本屆大會上,君實生物PD-1抑制劑特瑞普利單抗多項肺癌臨床研究即將亮相。根據(jù)新聞稿,特瑞普利單抗聯(lián)合方案在肺癌一線及新輔助免疫治療中,再次取得了新突破。


特瑞普利單抗是君實生物研發(fā)的抗PD-1單抗藥物,已在中國獲批3項適應(yīng)癥,分別針對特定的黑色素瘤、鼻咽癌和尿路上皮癌患者。目前,君實生物正在探索特瑞普利單抗治療更多癌癥適應(yīng)癥的潛力,包括肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腎癌等疾病領(lǐng)域。

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研究一:一項特瑞普利單抗聯(lián)合化療對比安慰劑聯(lián)合化療一線治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的3期臨床試驗(CHOICE-01研究)

該研究旨在探索特瑞普利單抗聯(lián)合化療一線治療晚期NSCLC的療效和安全性。結(jié)果顯示,在納入的465例非小細胞肺癌患者中,特瑞普利單抗聯(lián)合化療組中位無進展生存期(PFS)顯著優(yōu)于安慰劑聯(lián)合化療組(8.3個月 vs 5.6個月),1年P(guān)FS率分別為32.6%和13.1%。不論在鱗癌亞組還是非鱗癌亞組,特瑞普利單抗組均可顯著改善PFS,且無論PD-L1表達情況如何,同樣能觀察到PFS的顯著改善。

兩組客觀緩解率(ORR)方面,鱗癌組為68.7% vs 58.9%,非鱗癌組為58.6% vs 26.5%。中位緩解持續(xù)時間(DoR)方面,鱗癌組為6.9個月 vs 4.2個月,非鱗癌組為8.6 個月vs 5.1 個月。截至2021年3月7日,總生存期(OS)仍未成熟,但特瑞普利單抗組有延長趨勢(21.0個月 vs 16.0個月)。

研究者認為,在未經(jīng)治療的晚期NSCLC患者中,特瑞普利單抗聯(lián)合標準一線化療方案可獲得更長的PFS、更高的ORR、更持久的DoR,且安全性可管理。

研究二:特瑞普利單抗聯(lián)合含鉑雙藥作為新輔助方案治療潛在可切除的NSCLC患者

該項研究旨在探索在初治潛在可切除NSCLC患者中,特瑞普利單抗聯(lián)合含鉑雙藥化療作為新輔助方案的抗腫瘤活性和安全性。截至2021年4月1日,研究共納入18例符合條件NSCLC患者。

結(jié)果顯示,在18例患者中,R0切除率為83.3%,主要病理緩解(MPR)率為53.3%,病理完全緩解(pCR)率為40.0%。無患者發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。中位隨訪時間為6個月,未觀察到疾病復(fù)發(fā)或死亡。安全性方面,1/2級治療相關(guān)不良事件(TRAEs)發(fā)生率為26.7%,未觀察到3-4級TRAEs,最常見的TRAEs為轉(zhuǎn)氨酶升高。

研究者認為,特瑞普利單抗聯(lián)合含鉑雙藥化療作為新輔助方案,在治療潛在可切除的NSCLC中具有良好的臨床療效和耐受性,有望轉(zhuǎn)變?yōu)榇祟惢颊叩闹委煵呗?/strong>。

研究三:特瑞普利單抗聯(lián)合貝伐珠單抗和含鉑化療,治療初治晚期肺肉瘤樣癌(PSC)的2期研究

該研究旨在評估特瑞普利單抗聯(lián)合貝伐珠單抗和含鉑化療在初治晚期PSC患者中的有效性和安全性。本次大會上,研究者將展示該項研究的研究設(shè)計。

研究計劃招募27例未經(jīng)治療的晚期PSC患者,納入患者將接受特瑞普利單抗聯(lián)合貝伐珠單抗和白蛋白結(jié)合型紫杉醇加卡鉑治療,21天為一個周期,最多6個周期。之后患者將繼續(xù)接受特瑞普利單抗和貝伐珠單抗維持治療,直至疾病進展或兩年內(nèi)死亡。主要研究終點是研究者根據(jù)RECIST v1.1 標準評估的PFS。次要終點包括ORR、疾病控制率(DCR)、OS、患者報告結(jié)局(PRO)和符合根據(jù)NCI-CTC AE 4.0.3標準評估的安全性數(shù)據(jù)。