治療甲狀旁腺功能減退癥,國(guó)內(nèi)首個(gè)激素替代療法獲批III期臨床

  • 維昇藥業(yè)(VISEN Pharmaceuticals)獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)關(guān)于TransConPTH注射液 (即TransCon? 甲狀旁腺素)中國(guó)III期臨床試驗(yàn)(PaTHway China試驗(yàn))批件。

  • PaTHway China試驗(yàn)旨在評(píng)估TransCon?甲狀旁腺素作為激素替代療法的可能性,目標(biāo)是使受試者的血鈣達(dá)到正常的同時(shí)停用常規(guī)治療。

  • TransCon? 甲狀旁腺素每日注射一次的給藥設(shè)計(jì)可實(shí)現(xiàn)PTH在正常生理濃度范圍內(nèi)的持續(xù)暴露,即模擬PTH的持續(xù)輸注,有望為HP患者提供真正理想的激素替代治療方案。


每年的6月1日,是世界甲狀旁腺功能減退日。專注于內(nèi)分泌領(lǐng)域創(chuàng)新藥開(kāi)發(fā)及商業(yè)化的生物醫(yī)藥新銳維昇藥業(yè)(VISEN Pharmaceuticals),宣布于6月1日獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)關(guān)于TransCon?甲狀旁腺素中國(guó)III期臨床試驗(yàn)(PaTHway China試驗(yàn))批件,即將在中國(guó)開(kāi)展TransCon? 甲狀旁腺素治療HP的研究。

 

甲狀旁腺功能減退癥(HP) 是一種甲狀旁腺素(PTH)分泌過(guò)少和(或)效應(yīng)不足而引起一組臨床綜合征。臨床特征為低鈣血癥,高磷血癥和由此引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高及軟組織的異位鈣化[1]。不同國(guó)家和地區(qū)的患病率有差異,據(jù)估計(jì),美國(guó)HP的患病率約為為37/10 萬(wàn)人。TransConPTH 已被FDA及歐盟定義為孤兒藥類別[2]。

 

PaTHway China試驗(yàn)是一項(xiàng)旨在評(píng)估TransCon? 甲狀旁腺素作為激素替代療法的可能性,主要終點(diǎn)包含評(píng)價(jià)每日一次皮下注射TransCon?甲狀旁腺素治療成人HP的安全性、耐受性和療效的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、平行設(shè)計(jì)、多中心III期臨床試驗(yàn),目標(biāo)是使受試者的血鈣達(dá)到正常的同時(shí)停用常規(guī)治療。

 

PaTHway China關(guān)鍵次要療效終點(diǎn)包括評(píng)估接受TransCon? 甲狀旁腺素患者,關(guān)于“甲狀旁腺功能減退癥患者體驗(yàn)量表(HPES)”和“36項(xiàng)健康調(diào)查簡(jiǎn)表”的評(píng)分變化。此外,國(guó)內(nèi)尚缺少關(guān)于HP患者生活質(zhì)量、就業(yè)情況以及疾病對(duì)工作影響的患者報(bào)告數(shù)據(jù),PaTHway China試驗(yàn)也會(huì)以量表的形式,進(jìn)一步獲得患者報(bào)告數(shù)據(jù),以評(píng)估治療前后患者生存狀態(tài)的變化。

 

維昇藥業(yè)首席醫(yī)學(xué)官楊軍博士表示,激素替代一直是內(nèi)分泌腺體功能減退癥的基本治療原則。而甲狀旁腺功能減退癥卻迄今仍未實(shí)現(xiàn)真正的激素替代,以糾正相關(guān)的病理生理改變及代謝紊亂[3]。TransCon?甲狀旁腺素是一種在研的創(chuàng)新型長(zhǎng)效PTH,計(jì)劃開(kāi)發(fā)成為每日一次皮下注射的成人HP的激素替代治療,旨在每天24小時(shí)提供正常生理濃度的PTH,以同時(shí)應(yīng)對(duì)HP的短期癥狀和長(zhǎng)期并發(fā)癥。在世界甲狀旁腺功能減退日當(dāng)天獲得中國(guó)III期臨床試驗(yàn)批件,非常鼓舞團(tuán)隊(duì)士氣,更加鼓勵(lì)我們?yōu)榧铀賱?chuàng)新藥物研發(fā)及解決未滿足臨床需求繼續(xù)努力!”

 

此前,Ascendis Pharma于全球的展開(kāi)的TransCon? 甲狀旁腺素II期臨床研究(PaTH Forward研究)數(shù)據(jù)已證明TransCon? 甲狀旁腺素作為HP替代治療的潛力。近日發(fā)布的PaTH Forward的開(kāi)放性擴(kuò)展階段的58周初步研究結(jié)果也持續(xù)支持TransCon? 甲狀旁腺素治療HP具有獲益持久和耐受良好的安全性特征。維昇藥業(yè)負(fù)責(zé) Ascendis Pharma旗下的內(nèi)分泌治療方案在大中華區(qū)的開(kāi)發(fā)和推廣。

 

維昇藥業(yè)首席執(zhí)行官盧安邦先生表示:“全世界超過(guò)200,000名患者罹患HP,HP會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的短期癥狀和長(zhǎng)期并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,而當(dāng)前常規(guī)的治療難以滿足患者的臨床需求,作為TransCon? 甲狀旁腺素在大中華區(qū)的獨(dú)家授權(quán)研發(fā)及銷售企業(yè),維昇藥業(yè)將在中國(guó)開(kāi)展相關(guān)臨床試驗(yàn),希望盡快給中國(guó)HP患者帶來(lái)新的治療選擇?!?/span>

 

關(guān)于PaTHway China試驗(yàn)


一項(xiàng)旨在研究甲狀旁腺功能減退癥的成人受試者每日一次皮下注射給予TransCon PTH的安全性、耐受性和療效的III期、多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、平行組試驗(yàn)(包含開(kāi)放性擴(kuò)展階段),為期26周,并有一個(gè)3年的開(kāi)放性擴(kuò)展階段的研究。試驗(yàn)針對(duì)術(shù)后慢性HP或自身免疫性、遺傳性或特發(fā)性HP診斷至少26周,且在篩選前已接受骨化三醇≥0.5 μg/天或阿法骨化醇≥1.0 μg/天以及元素鈣≥800 mg/天治療至少12周的成年男性和女性受試者,接受TransCon PTH或安慰劑每日治療。


關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥(HP)


HP是一種罕見(jiàn)的內(nèi)分泌缺乏性疾病,其特征是PTH分泌過(guò)少和(或)效應(yīng)不足,導(dǎo)致血鈣降低和血磷升高。在美國(guó)、歐洲、日本和韓國(guó),HP 影響到約200,000名患者,其中大多數(shù)是因?yàn)樵诩谞钕偈中g(shù)過(guò)程中甲狀旁腺受損或意外切除后引起的。短期癥狀包括虛弱、嚴(yán)重的肌肉痙攣(手足抽搐)、異常的感覺(jué)如刺痛,灼熱和麻木(感覺(jué)異常癥)、記憶力減退、判斷力下降和頭痛。長(zhǎng)期會(huì)增加發(fā)生重大并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),例如骨骼外鈣沉積在大腦、眼睛晶狀體和腎臟中(會(huì)導(dǎo)致腎功能受損),同時(shí)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。

 

迄今為止,HP仍是少數(shù)幾種激素缺乏疾病中還并不能通過(guò)補(bǔ)充缺失的激素來(lái)治療的疾病之一。補(bǔ)充活性維生素D類似物和鈣劑的常規(guī)治療不能完全控制疾病,并且可能有導(dǎo)致罹患腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上,與健康對(duì)照組相比,HP患者并發(fā)腎臟疾病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)4-8倍。

 

關(guān)于維昇藥業(yè)(VISEN Pharmaceuticals)


維昇藥業(yè)致力成為內(nèi)分泌相關(guān)治療領(lǐng)域的專家,將全球領(lǐng)先的治療方法及藥品引入中國(guó),期望讓更多的中國(guó)患者更早地受惠于全球先進(jìn)可靠的治療方案。

 

維昇藥業(yè)于2018年成立,由AscendisPharma A/S (Nasdaq: ASND)與維梧資本(Vivo Capital)領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)合投資人共同創(chuàng)立,Sofinnova Ventures參與首輪投資。2021年1月,維昇藥業(yè)完成由紅杉中國(guó)基金領(lǐng)投,奧博資本,夏爾巴投資,Cormorant, HBMHealthcare Investments, 鼎豐生科資本,Logos Capital,晨嶺資本跟投的B輪融資。維昇藥業(yè)獲得Ascendis獨(dú)家授權(quán),將其旗下的內(nèi)分泌治療方案在大中華區(qū)開(kāi)發(fā)并推廣,授權(quán)覆蓋中國(guó)大陸及港澳臺(tái)等地區(qū)。



參考資料
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì), 中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)代謝性骨病學(xué)組. 甲狀旁腺功能減退癥臨床診療指南. 中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2018; 11(4): 323-338
[2] Ascendis Pharma Announces Orphan Drug Designation Granted forTransCon PTH as Treatment for Hypoparathyroidism Retrieved Jun 1,2021, from https://ascendispharma.gcs-web.com/news-releases/news-release-details/ascendis-pharma-announces-orphan-drug-designation-granted-0?ID=2353621&c=242088&p=irol-newsArticle
[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì), 中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)代謝性骨病學(xué)組. 甲狀旁腺功能減退癥臨床診療指南. 中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2018; 11(4): 323-338