“我們認(rèn)為,遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)或者加上具有臨床監(jiān)測精度的智能可穿戴會(huì)呈現(xiàn)爆發(fā)式的增長,院內(nèi)服務(wù)會(huì)更多往院外轉(zhuǎn)移?!?/span>
結(jié)合國內(nèi)目前醫(yī)??刭M(fèi)、老齡化加劇、遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保、AI和大數(shù)據(jù)的飛速發(fā)展等因素的影響,ADI中國區(qū)醫(yī)療行業(yè)市場總監(jiān)彭智峰對(duì)大健康產(chǎn)業(yè)給出了這樣的行業(yè)判斷。
作為一家擁有55年歷史的高性能模擬技術(shù)公司,亞德諾半導(dǎo)體(以下簡稱ADI),可謂歷史悠久?;仡橝DI公司的成功歷程——從位于美國馬薩諸塞州劍橋市一座公寓大樓地下室的簡陋實(shí)驗(yàn)室開始起步——經(jīng)過50多年的努力,發(fā)展成全世界半導(dǎo)體行業(yè)中最卓越的企業(yè)之一。
作為業(yè)界廣泛認(rèn)可的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和信號(hào)處理技術(shù)全球領(lǐng)先的供應(yīng)商,ADI擁有遍布世界各地的125,000客戶,涵蓋了全部類型的電子設(shè)備制造商,包括醫(yī)療健康、汽車、通信、工業(yè)、能源等領(lǐng)域。
尤其是在醫(yī)療健康領(lǐng)域,ADI的芯片服務(wù)了醫(yī)療影像(如CT、超聲)、監(jiān)護(hù)儀、體外診斷設(shè)備以及可穿戴產(chǎn)品,涵蓋了大多數(shù)需要數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和信號(hào)處理的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
截止2019年,ADI已經(jīng)來華25年,25歲是一個(gè)人精力最旺盛的時(shí)候,也是一個(gè)企業(yè)最有活力的時(shí)候,為此動(dòng)脈網(wǎng)采訪了ADI中國區(qū)醫(yī)療行業(yè)市場總監(jiān)彭智峰,了解ADI在醫(yī)療影像與監(jiān)護(hù)、醫(yī)療級(jí)可穿戴設(shè)備、體外診斷三大醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。
ADI中國區(qū)醫(yī)療行業(yè)市場總監(jiān)彭智峰
ADI產(chǎn)品應(yīng)用涵蓋預(yù)防、診斷、治療慢病管理全診療流程 近幾年,中國醫(yī)療市場飛速發(fā)展,2014年中國醫(yī)療衛(wèi)生總支出3.52萬億元,占GDP比重為5.5%。隨后的5年中,這個(gè)數(shù)字增長到了約6萬億元,占GDP比重達(dá)到了6.6%。醫(yī)療的費(fèi)用越來越高,隨之而來是對(duì)各種類型的醫(yī)療器械需求量明顯增加。 談及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)情況,在醫(yī)療行業(yè)工作12年的彭智峰有精準(zhǔn)的認(rèn)識(shí),他表示,隨著我國老齡化社會(huì)的發(fā)展,原本的院內(nèi)臨床醫(yī)療設(shè)備和院外可穿戴設(shè)備的界限日益模糊,從院內(nèi)臨床設(shè)備發(fā)展而來的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)(RPM)服務(wù)的需求隨著對(duì)老齡化人群和慢病人群進(jìn)行家居健康管理的需求發(fā)展變得越來越強(qiáng)烈,開始向院外擴(kuò)展,院外監(jiān)護(hù)市場是一個(gè)新興的市場。 但是要想做好院外監(jiān)護(hù),必須將院內(nèi)監(jiān)護(hù)的精準(zhǔn)度“復(fù)制”到院外;而原本的院外偏消費(fèi)電子方面智能可穿戴產(chǎn)品則開始具備更多的健康體征信號(hào)的監(jiān)測功能(如:血氧監(jiān)測、心電心率監(jiān)測、睡眠監(jiān)測等),并具有或接近臨床精準(zhǔn)度的醫(yī)療健康監(jiān)測功能,這將使得可穿戴設(shè)備從潮人的“玩具”變成千萬消費(fèi)者的剛需產(chǎn)品。 另外,政策也是未來中國醫(yī)療的發(fā)展的重要驅(qū)動(dòng)力。比如政府醫(yī)保部門在2019年第三季度發(fā)文將互聯(lián)網(wǎng)診療納入公共報(bào)銷范圍的政策,這將有助于老齡人口遠(yuǎn)程醫(yī)療和家庭護(hù)理設(shè)備(如遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù))的快速增長。 我國人口基數(shù)大,慢性病患者人群規(guī)模巨大。據(jù)《中國心血管病報(bào)告2018》推算,我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)就高達(dá)2.9億。在慢病管理和數(shù)字化遠(yuǎn)程診療方面,隨著國內(nèi)醫(yī)療體系從治已病到治未病,從治療到預(yù)防的重心轉(zhuǎn)移,以心血管疾病,糖尿病,慢阻肺(COPD)為首的幾大慢病將成為慢病管理的重點(diǎn)。 以數(shù)字和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為核心的數(shù)字化遠(yuǎn)程診療將成為新的熱點(diǎn),并深入到基層社區(qū)醫(yī)院和家庭醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域(homecare),成為醫(yī)療市場發(fā)展的新熱點(diǎn)和趨勢。 這些創(chuàng)新預(yù)防、診療的模式落地的前提都是建立在精準(zhǔn)檢測的基礎(chǔ)之上。結(jié)合自身的優(yōu)勢以及醫(yī)療的行業(yè)發(fā)展趨勢,ADI芯片已經(jīng)廣泛應(yīng)用在了預(yù)防、診斷、治療、慢病管理各個(gè)環(huán)節(jié)。 從預(yù)防、診斷、治療再到疾病管理,ADI的技術(shù)產(chǎn)品幾乎涵蓋了整個(gè)診療的流程。在預(yù)防領(lǐng)域,ADI的芯片產(chǎn)品多用在消費(fèi)級(jí)可穿戴產(chǎn)品,健康或者亞健康人群佩戴手環(huán)、手表來監(jiān)測體征信號(hào),進(jìn)而干預(yù)指導(dǎo)日常生活。比如糖尿病患者通過檢測血糖數(shù)據(jù),調(diào)整飲食。 在診斷領(lǐng)域,ADI的芯片產(chǎn)品已經(jīng)用在醫(yī)療影像、體外診斷、體征信號(hào)檢測等場景。在治療領(lǐng)域,ADI的芯片產(chǎn)品主要用在監(jiān)護(hù)方面,包括ICU的監(jiān)護(hù)以及外科手術(shù)設(shè)備等。在慢病管理方面,ADI的技術(shù)產(chǎn)品貫穿整個(gè)慢病管理的流程,為客戶提供服務(wù)。 這些領(lǐng)域中,由于ADI在數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和信號(hào)處理技術(shù)方面全球領(lǐng)先的優(yōu)勢,院內(nèi)場景中診斷與治療類設(shè)備生產(chǎn)商大多選擇ADI的方案,ADI芯片的穩(wěn)定性和精準(zhǔn)度成為客戶的優(yōu)先選擇。 臨床精準(zhǔn)級(jí)的智能可穿戴是未來趨勢 運(yùn)動(dòng)健康監(jiān)測功能是催生可穿戴行業(yè)高速增長的關(guān)鍵??v觀產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀,可穿戴產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)幾乎都是受到運(yùn)動(dòng)健康需求推動(dòng),在幾乎所有的可穿戴設(shè)備中,包括手環(huán)、手表、智能鞋、衣帽,健康功能不可或缺。其中手環(huán)和手表是占據(jù)最大的出貨量,占比達(dá)到75%。 可穿戴健康體征信號(hào)包括血壓、血氧、運(yùn)動(dòng)、體脂、體溫、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)以及呼吸的監(jiān)測等,越來越多的指標(biāo)豐富了體征信號(hào)的采集,而要將具體的指標(biāo)功能在可穿戴設(shè)備中采集并處理,則需要借助最新傳感器、模擬混合信號(hào)處理及相應(yīng)的數(shù)字處理算法來實(shí)現(xiàn)。 自從蘋果手表和小米手環(huán)誕生以來,智能可穿戴設(shè)備早已在民眾中普及。IDC發(fā)布的《中國可穿戴設(shè)備市場季度跟蹤報(bào)告,2019年第一季度》的數(shù)據(jù)顯示,中國已成為全球第一大智能可穿戴市場。 2019年第一季度,中國可穿戴設(shè)備出貨量為1950萬臺(tái),年復(fù)合增長率為34.7%,高于2018年。其中頭部企業(yè)占據(jù)著絕大多數(shù)的市場份額。這種消費(fèi)級(jí)的可穿戴產(chǎn)品基本已經(jīng)是紅海市場。 可穿戴設(shè)備的最主要功能是健康監(jiān)測,而現(xiàn)有的可穿戴產(chǎn)品大多數(shù)是非醫(yī)療級(jí)的,其更像是一個(gè)“玩具”,而不是一個(gè)醫(yī)療產(chǎn)品。用戶希望通過監(jiān)測自己的心率、心電、BMI來進(jìn)行健康管理,但是醫(yī)療是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科,醫(yī)生并不認(rèn)可非醫(yī)療監(jiān)測的數(shù)據(jù),科學(xué)的健康管理還是需要醫(yī)療級(jí)的產(chǎn)品來做,所以將可穿戴產(chǎn)品的監(jiān)測精準(zhǔn)度提高到醫(yī)療級(jí)是必然的趨勢,而提供高精準(zhǔn)度的監(jiān)測芯片是ADI的強(qiáng)項(xiàng),ADI的產(chǎn)品具備低功耗、高性能、無線傳輸、數(shù)據(jù)服務(wù)的特點(diǎn),可以滿足需求。 而且ADI提供的是一攬子的解決方案。ADI傳感器類型包括體溫、阻抗、光學(xué)等種類,可以監(jiān)測心率、心電、血氧等數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)檢測后,通過模擬到數(shù)字信號(hào)轉(zhuǎn)換及信號(hào)調(diào)理、再到無線通訊和分析算法這一套完整的服務(wù),加速客戶的研發(fā)進(jìn)程。 另外,隨著醫(yī)??刭M(fèi)的壓力越來越大,將院內(nèi)的健康管理遷移到院外已經(jīng)成為全球大健康領(lǐng)域的趨勢。院外的健康管理一方面可以采用醫(yī)療級(jí)的可穿戴設(shè)備,另一方面也可以依靠家用的醫(yī)療器械。在國外家庭的醫(yī)療器械相對(duì)普及,而國內(nèi)普及比較多的只有血壓儀。 患者在醫(yī)院接受診斷治療以后,回家之后接受醫(yī)療設(shè)備的治療、監(jiān)護(hù),這可以大大減少醫(yī)療成本。比如常見的家用血糖儀,很多糖尿病患者只需在家做監(jiān)測,出現(xiàn)異常才去醫(yī)院。 還有一些家用的醫(yī)療器械包括為慢阻肺患者研制的呼吸機(jī)都可以滿足患者日常的使用。 ADI傳統(tǒng)優(yōu)勢場景:醫(yī)療影像和監(jiān)護(hù)院內(nèi)市場 多年來,ADI的芯片以精準(zhǔn)著稱,其芯片產(chǎn)品在院內(nèi)的應(yīng)用是其傳統(tǒng)的優(yōu)勢。 醫(yī)械匯發(fā)布的《中國醫(yī)療器械藍(lán)皮書》顯示,全球醫(yī)學(xué)影像市場在過去七年間發(fā)展平穩(wěn),近3到4年始終維持5%左右的平穩(wěn)增長。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像設(shè)備新購置以及老舊設(shè)備更新?lián)Q代的需求不斷提升,中國醫(yī)學(xué)影像市場規(guī)模發(fā)展速度整體高于全球,7年年復(fù)合增長率為7%。 院內(nèi)診斷產(chǎn)品作為ADI的傳統(tǒng)應(yīng)用場景,ADI提供的覆蓋整個(gè)信號(hào)鏈的產(chǎn)品成為器械廠商的最優(yōu)選擇。 以數(shù)字平板X光機(jī)探測器為例,國內(nèi)近年來發(fā)展得如火如荼,一舉打破過去的國外壟斷,從傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商,到X光整機(jī)廠商,再到例如TFT等的顯示屏生產(chǎn)廠商等新入者紛紛以此為突破口進(jìn)軍專業(yè)醫(yī)療電子設(shè)備。ADI 將先進(jìn)技術(shù)和研發(fā)經(jīng)驗(yàn)融入本土市場,助力國產(chǎn)設(shè)備的迅速擴(kuò)張。 需求擴(kuò)增及高性能要求的雙重挑戰(zhàn)下,ADI也在不停地迭代產(chǎn)品,推出高集成度的數(shù)字x射線模擬前端ADAS1256。 作為業(yè)內(nèi)首款在單芯片基礎(chǔ)上集成256通道的方案,ADAS1256是Chip-On-Flex的COF模組,是x光機(jī)平板探測器讀出芯片的理想方案。 因此,ADAS1256不僅可提供高分辨率的數(shù)字 x 射線圖像,更能夠降低病患所受x射線的照射量。 相比傳統(tǒng)的CCD或CMOS模式產(chǎn)品,可實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的圖像,性價(jià)比也更高,也更利于設(shè)備的小型化,在這一領(lǐng)域ADI擁有全球領(lǐng)先的技術(shù)和市場領(lǐng)導(dǎo)地位。 另外,ADI還提供有超聲系統(tǒng)解決方案(AD927x/AD967x、AD9106)、CT系統(tǒng)解決方案(ADAS1128/9/1134/5)等產(chǎn)品。彭智峰表示,ADI產(chǎn)品憑借高集成度、更小尺寸、更低功耗、低噪聲、專門技術(shù)團(tuán)隊(duì)提供系統(tǒng)級(jí)支持和參考設(shè)計(jì)、具競爭力的成本和連貫的路線圖等特點(diǎn)滿足市場需求。 體外診斷市場-信號(hào)鏈和生化分析應(yīng)用 ADI另外一個(gè)被廣泛應(yīng)用的領(lǐng)域是體外診斷?!吨袊t(yī)療器械藍(lán)皮書》的數(shù)據(jù)顯示全球IVD市場的增長是拉動(dòng)整個(gè)醫(yī)療器械市場增長的關(guān)鍵因素之一,兩者增長趨勢一致,過去8年中,全球IVD市場年復(fù)合增長率在6%左右。中國IVD市場起步較晚,但發(fā)展迅速,近4年年均增長率維持15%以上。 ADI全信號(hào)鏈高性能產(chǎn)品可以實(shí)現(xiàn)小劑量、快速、高精度的檢測。 以體外生化分析儀為例,其包含多種不同的技術(shù),例如光譜分析、聚合酶鏈(PCR)、電化學(xué)、酸堿度(ISE、pH)、液面、流控和樣本處理功能、自動(dòng)控制以及數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)等,系統(tǒng)集成很復(fù)雜。其中,光學(xué)系統(tǒng)控制和精度是系統(tǒng)的關(guān)鍵要素;為降低成本和確保一致性,試劑容量控制很重要;測量速度非常重要,且對(duì)溫度波動(dòng)很敏感。 ADI提供各類放大器用于I/V轉(zhuǎn)換、濾波器設(shè)計(jì)、信號(hào)調(diào)理和ADC驅(qū)動(dòng),并提供數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、信號(hào)處理、溫度監(jiān)測和電源管理解決方案,使生化分析儀應(yīng)用的產(chǎn)品質(zhì)量和可靠性達(dá)到最佳程度。除生化分析儀之外,ADI還提供包括血球分析儀、流式細(xì)胞儀、輸液泵、呼吸機(jī)等多種IVD設(shè)備解決方案。 同時(shí),為助力客戶面向市場快速推出產(chǎn)品,ADI 提供評(píng)估板、仿真工具和應(yīng)用專業(yè)技術(shù),為客戶的設(shè)計(jì)和開發(fā)工作提供支持。 另外,彭智峰指出IVD設(shè)備從設(shè)備本身到各個(gè)子系統(tǒng)都有電源需求,且各有不同,更有很多高精度系統(tǒng)對(duì)電源噪聲極為敏感,給電源管理方案提出很高要求。 收購凌力爾特后,ADI的電源產(chǎn)品線得到極大的擴(kuò)展,可以為IVD設(shè)備應(yīng)用提供多樣化的電源管理系統(tǒng)解決方案。 綜上,無論是智能可穿戴、醫(yī)療影像與監(jiān)護(hù),還是體外診斷市場,中國醫(yī)療電子市場都擁有巨大潛力,ADI將在發(fā)揮最強(qiáng)項(xiàng)的信號(hào)調(diào)理和信號(hào)處理能力基礎(chǔ)上,集成電源、無線傳輸?shù)韧暾盘?hào)鏈,推出模組、甚至是完整的系統(tǒng)級(jí)解決方案,幫助中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)布局的重點(diǎn)。